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中国癌症治愈率为何低于美国?

2016-12-11 23:42| 发布者: teanzhong| 查看: 162| 评论: 0

摘要: 核心提示:中国癌症的治愈率不到美国的一半。为什么?因为不同癌症的治愈率不同,发病率高且治愈率低的肿瘤,如果占所有癌症的比例高,死亡率就会抬高;反之,如果这些肿瘤占比低,整个死亡率就会拉低。 ... ...

北京医院肿瘤科主任医师张永强,北京医院肿瘤内科副主任,主任医师,医学博士,硕士研究生导师。中国医师协会养生专业委员会委员,中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心会员,北京医学会医疗鉴定专家。

  1、中国高发的癌症,都是预后较差的癌症

  就数字而言,中国癌症的治愈率不到美国的一半。为什么?因为不同癌症的治愈率不同,发病率高且治愈率低的肿瘤,如果占所有癌症的比例高,死亡率就会抬高;反之,如果这些肿瘤占比低,整个死亡率就会拉低。

  中国四种最常见癌症分别是:肺癌、胃癌、肝癌、食管癌,占所有癌症的57%,美国这四种癌症占所有癌症的比例仅为18%,美国最常见的癌症分别是肺癌、乳腺癌、前列腺癌和大肠癌,这四种癌是预后较好的癌症。但胃癌、肝癌、食管癌,到目前为止,在世界范围里都是预后不好的癌症,这种癌谱的差异,是中国与美国治愈率上差别较大的重要原因。

  就乳腺癌来说,中国与美国的治愈率也有差距,除了治疗规范性、有效药物的可获得性等方面的差异外,我国癌症的普查率低、确诊时多数患者分期晚。

  2、中国癌症的治疗理念与国际接轨,但新药使用滞后

  我国大城市、大医院的医师,有很多培训和交流的机会,至少在理念上是与国际接轨的,而且我国医生每年诊治病人比国外同行多,经验更丰富。

  但抗肿瘤药物确实不如发达国家,国内进药往往有几年的滞后,我们在新药使用经验上不如国外同行。

  3、年轻人得癌更容易复发,但治疗基础好

  在相同的癌症分期和疾病特点下,年轻患者可能比老年患者复发风险高一些,甚至有些人接受治疗时反应大一些。但年轻人没有基础疾病、各种脏器功能好,可以更多地接受标准疗程的治疗,弥补了年纪轻所具有的潜在风险。

  4、不能动手术的乳腺癌还有别的辙

  手术是早期乳腺癌的重要手段,如果发现晚,或者肿块太大,周围淋巴结有转移,就不适合首选手术。

  没有远处转移的患者,可以先做化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗,让病变缩小,将不能手术转化成可手术的;对已经有远处转移的,可以通过化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗等缓解、控制病情。

  5、乳腺增生会变成乳腺癌?

乳腺增生是乳腺内正常组织局部过度生长的结果,是女性乳腺最常见的疾病,以中年女性多见。临床上以乳腺结节、乳腺疼痛为主要表现,其大小、质地和疼痛随月经呈周期性变化是主要特点,是良性的,有一小部分严重的增生,比如重度不典型性增生有癌变机会,但概率比较小。

  6、性格内向,爱生闷气的更危险

  癌症的真正病因尚不清楚,从本质上来说是一种基因病,后天因为各种有害因素导致的基因突变,或是先天从父母那里继承下来,后者在乳腺癌上,不超过10%。中国乳腺癌的发病40-49岁居多,然后是70岁以上,较西方国家相比其高发年龄偏低,我遇到的最年轻的是27岁,患乳腺癌的年纪越小,越可能有遗传因素,此外更多的就是后天因素,比如性格。性格内向、爱生闷气、不愿交流的人占乳腺癌的比例比较高。



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